在台灣醫療體系中，護理人員猶如守護生命的燈塔，他們以專業的知識、細心的照護和無私的奉獻，肩負著維護民眾健康的重責大任。然而，長期以來，護理工作的特殊性，例如長時間的站立與行走、高強度的工作壓力以及人力資源的挑戰，使得護理人員的健康面臨著多重威脅。其中，下肢靜脈曲張便是困擾許多護理人員的常見職業病，不僅影響其身體健康，更可能降低其工作效率與生活品質。
一份名為「護理人員下肢靜脈曲張之研究」的研究報告，深入探討了台灣護理人員下肢靜脈曲張的現況與影響因素。該研究明確指出，大多數護理人員正處於較為嚴峻的職業傷害暴露環境中。長時間的工作站立和高強度的體力勞動被認為是導致下肢靜脈曲張的主要職業性因素。此外，過重的工作負荷、巨大的精神壓力以及醫療機構人力資源配置的不足，也對護理人員的整體健康狀況產生了顯著的負面影響。
研究中特別關注了防護措施的實施情況。儘管醫學證據明確顯示，穿著醫用彈性襪能夠有效地預防下肢靜脈曲張的發生和惡化，但令人擔憂的是，實際採取這一預防措施的護理人員比例仍然偏低。研究數據顯示，僅有少數護理人員在工作中使用醫用彈性襪，這凸顯了在護理群體中推廣和落實靜脈曲張預防措施方面，仍存在著巨大的進步空間。
為了有效預防和改善護理人員的靜脈曲張問題，我們需要從多個層面進行深入分析並提出具體的建議。以下將針對健康教育與意識提升、工作環境的調整、個人保護措施、健康監測與早期介入以及心理支持等方面，提出一系列旨在改善護理人員靜脈曲張狀況的策略：
一、 健康教育與意識提升：築起預防的第一道防線
預防勝於治療，提升護理人員對靜脈曲張的認知和自我保護意識是至關重要的第一步。
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- 健康講座與工作坊： 醫院應將靜脈曲張的預防納入常態化的健康促進計畫中，定期舉辦專題健康講座和實務工作坊。這些活動應詳細講解靜脈曲張的成因、早期症狀（如腿部沉重、腫脹、酸痛、夜間抽筋等）、潛在的併發症以及有效的預防策略。透過專業醫師或護理師的講解和示範，幫助護理人員更深入地了解靜脈曲張，並掌握正確的預防方法。
- 資訊宣傳： 除了講座和工作坊外，醫院應積極利用多元化的宣傳管道，如在醫院內部張貼設計清晰、內容簡潔的教育海報，發放易於攜帶和閱讀的健康小冊子或電子資訊。這些宣傳材料應重點強調長時間站立或行走對下肢靜脈的影響，以及採取預防措施的重要性。此外，還可以利用醫院的官方網站、內部通訊系統或社交媒體平台，定期推送有關靜脈曲張預防的科普文章和健康提示，擴大宣傳覆蓋面，提高護理人員的關注度。
二、 工作環境的調整：創造更友善的工作條件
工作環境是影響護理人員健康的重要因素，合理的調整可以有效減輕其下肢靜脈的負擔。
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- 適當的休息時間： 醫院應審慎評估護理人員的工作班表，確保排班的合理性，避免長時間連續工作或過度密集的排班。在繁忙的工作中，應確保護理人員有足夠的休息時間，鼓勵他們在工作間隙進行短暫的休息，並進行簡單的腿部伸展運動，以促進下肢血液循環，減輕靜脈壓力。
- 工作站設計： 針對需要長時間站立的工作區域，醫院可以考慮提供防疲勞地墊。這種特殊材質的地墊具有一定的緩衝作用，可以減輕長時間站立對足部和腿部的衝擊力，降低靜脈壓力。此外，若工作性質允許，可以考慮設置高度可調整的工作台或提供可坐可站的工作模式，讓護理人員能夠根據自身情況適時調整工作姿勢，減少長時間維持同一姿勢對下肢靜脈的壓迫。
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三、 個人保護措施：提升自我防護能力
鼓勵和指導護理人員採取有效的個人保護措施是預防靜脈曲張的關鍵環節。
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- 穿戴醫用彈性襪： 強力建議醫院將穿戴醫用彈性襪納入護理人員的工作規範或健康建議中。醫用彈性襪通過在腿部施加由下而上的壓力，有助於收縮腿部靜脈，促進血液回流心臟，從而有效地減輕腿部疲勞、腫脹和疼痛，並預防靜脈曲張的發生和惡化。醫院應提供相關的教育和指導，幫助護理人員了解如何正確選擇和穿戴適合自己的醫用彈性襪，並鼓勵他們在工作期間堅持穿戴。
- 適當運動： 鼓勵護理人員在工作間隙或休息時間進行適量的腿部運動。簡單的運動，如踮腳尖、緩慢地走動、進行腿部伸展和踝關節的旋轉等，都可以有效地促進腿部肌肉的收縮和放鬆，增強靜脈血液的回流。醫院可以在工作場所設置簡單的運動區域或提供運動指導，鼓勵護理人員養成良好的運動習慣。
四、 健康監測與早期介入：及早發現與處理
定期的健康監測和早期介入對於防止靜脈曲張進一步發展至關重要。
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- 定期健康檢查： 醫院應將下肢血管的健康檢查納入護理人員的年度健康檢查項目中。透過專業的檢查，可以及早發現靜脈曲張的早期跡象，以便及時採取相應的預防或治療措施。對於有靜脈曲張家族史或已出現相關症狀的護理人員，應建議增加檢查頻率。
- 早期治療： 一旦發現護理人員出現靜脈曲張的跡象，醫院應提供及時且專業的治療。治療方法可能包括保守治療（如穿著彈性襪、藥物治療）或介入性治療（如硬化劑注射、雷射治療等），具體方案應根據患者的病情嚴重程度和個體差異而定。早期治療可以有效地控制病情，防止其進一步惡化，減輕患者的不適，並提高其生活品質。
五、 心理支持：關注身心健康
長期高壓的工作環境不僅影響護理人員的身體健康，也可能對其心理健康造成負擔，而長期的壓力也可能間接加劇靜脈曲張的症狀。
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- 壓力管理： 醫院應重視護理人員的心理健康，提供心理諮詢服務和壓力管理課程，幫助他們學習應對工作壓力、調適情緒的方法。透過放鬆技巧、時間管理和建立支持系統等方式，減輕工作壓力對身心健康的負面影響。此外，建立良好的工作氛圍，加強同事之間的互助和支持，也有助於緩解護理人員的心理壓力。
總之，台灣護理人員由於其工作的特殊性，是靜脈曲張的高風險族群。為了保障他們的健康與福祉，提升其工作效率和生活品質，醫院管理層和護理人員自身都應積極行動起來，共同推動上述靜脈曲張改善與預防措施的實施。這不僅是對護理人員辛勤付出的肯定和回報，也是確保醫療體系穩定運作的重要保障。透過全面的健康教育、友善的工作環境、有效的個人保護、及時的健康監測和必要的心理支持，我們可以共同為台灣的白衣天使們築起一道堅實的健康防線，讓他們能夠更健康、更有活力地守護每一個生命。
相關研究文獻、期刊及出處：
- 研究文獻： 護理人員下肢靜脈曲張之研究
- 線上連結： https://hdl.handle.net/11296/q84u8p
提醒
- 本文僅供參考，不能取代專業醫療建議。
- 每個人的身體狀況不同，相關建議也會有所差異，建議諮詢醫師或專業人士的專業意見。
